Retraktoren für die laparoskopische Kolorektalchirurgie n. LEROY

In den letzten Jahren hat sich die laparoskopische Kolorektalchirurgie rapide weiterentwickelt. An immer mehr Krankenhäusern und Kliniken werden Eingriffe an Kolon und Rektum inzwischen laparoskopisch durchgeführt. Von weniger als 1% Anteil der laparoskopischen Eingriffe an der Gesamtzahl der chirurgischen Eingriffe vor zehn Jahren hat sich diese Zahl inzwischen mehr als verzehnfacht.

Jedes zweite deutsche Krankenhaus hat angefangen den Dickdarm minimal-invasiv zu operieren. Hoher Patientenkomfort, weniger revisionsbedürftige Verwachsungen und ein kürzerer Krankenhausaufenthalt begründen die Attraktivität des Einstiegs in die minimal-invasive Kolonresektion.

Längst gilt dies nicht mehr nur für gutartige Erkrankungen, auch für die Behandlung von Kolon- und Rektumkarzinome setzt sich die laparoskopische Chirurgie mehr und mehr durch. Die laparoskopisch-onkologische Kolorektalchirurgie findet ihre Indikation nicht nur bei Rechts- und Linkskolonkarzinomen. Bei entsprechender Expertise und Erfahrung des Operateurs können kolorektale Karzinome unabhängig von ihrer Lokalisation onkologisch adäquat reseziert werden.

Nichtsdestotrotz sind laparoskopische Eingriffe an Kolon und Rektum nach wie vor nicht standardisiert und bleiben ein schwieriges Gebiet. Die Anforderungen an den minimal-invasiven Chirurgen sind insbesondere bei Eingriffen am Rektum sehr hoch. Das Erfolgsgeheimnis in diesem Bereich der Chirurgie liegt in einer perfekten Freilegung der Anatomie. Kolorektale Anastomosen sind oft schwierig durchzuführen, besonders dann, wenn sie sich hoch am Analstumpf befinden. Im Gegensatz zur offenen Chirurgie, die es dem Chirurgen ermöglicht, die transanale Einführung des Staplers manuell zu steuern, kann der Chirurg bei der Laparoskopie seinen erfahrenen Helfer lediglich mit der Stimme dirigieren.

Um die Eingriffe für den Chirurgen zu erleichtern, wurden spezielle Retraktoren zum Freilegen der Schnittebenen entwickelt. Gemeinsam mit Prof. J. Leroy aus Straßburg wurden diese Instrumente auf Basis der Erfahrungen aus vielen hundert Rektumresektionen unter Laparoskopie entwickelt.

Die Retraktoren n. LEROY sind perfekt an die Freilegung der Schnittebenen angepasst, ohne jedoch hierbei den Schnittbereich speziell beim männlichen Patienten einzuengen.